(網路新聞中心／賴詩微) 

禽流感疫情拉警報，除了H5N8之外，更出現全球首例的新型H5N2，不少民眾惶恐不安，紛紛詢問到底吃什麼才安全？林杰樑醫師遺孀譚敦慈在臉書上分享幾點預防措施，告訴民眾面對禽流感「不用恐慌」！

詳列16點，包含「禽類以及蛋類完全煮熟即可安全食用。>>(勿食用太陽蛋、溫泉蛋、半生熟的蛋類)」、「不要接近養殖場及餵食禽鳥」、「避免食用可能用生蛋的製品如：提拉米蘇、幕絲、卡達醬、美奶滋、生雞蛋沾醬等」、「處理禽肉以及蛋類相關製品後，只需用肥皂及溫水洗手即可。」等。

但她也提醒，雖然目前文獻上來看，H5N2、H5N8並不會感染到人類，但病毒易變性地緣故，還是要小心，不要接觸到禽鳥糞便等感染源！譚敦慈也告訴大家「不買來路不明的禽肉、不要自己宰殺禽肉」，做好基本防禦措施之外，也要「勤洗手，少去不通風，人多處也是自我保護的方法」！

在毒物專家林杰樑過世後，譚敦慈依舊和民眾分享專業知識，讓大家知道只要做好清潔、避免接觸感染源，面對禽流感不用慌！

“胰臟癌”早已確定是由於喝過多咖啡造成的 , 因為咖啡為強酸性飲料 , 而且不
只是咖啡還有市面上販賣的甜點都是發生胰臟癌的危險因素 , 因為它們都是使
用人工糖去製造的 , 而人工糖就是酸性的 , 吃多了 , 不但會胃酸過多 , 引發
胃癌及淋巴癌 , 而且就是胰臟癌的主要來源

「我家小孩得了蕁麻疹，不知道是什麼讓他過敏？」這是病童家長常見的疑問， 許多感冒藥或退燒藥背負著導致過敏的罪名，但其實全是誤會一場。

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說到過敏，很多人會聯想到「蕁麻疹」，身上浮一塊、腫一塊，癢得要命。

每次在門診遇上這樣的小病人，家長常問的第一句話就是：「最近吃的東西都沒變，也沒有接觸什麼海鮮，為什麼還會引起過敏呢？」甚至小朋友剛好有一些感冒症狀，正在服用咳嗽藥或退燒藥，接著長出蕁麻疹，醫生自然而然會懷疑凶手是藥物，立刻就在病歷上註記著「某某藥物過敏」。偏偏這些藥以前也都吃過，昨是今非，不只家長困擾，醫生其實也困擾極了。

食物、藥物不一定是起因

長出蕁麻疹要找出原因，以免下次再度復發，這個觀念是正確的。但老是想從食物與藥物中尋找原因，卻是成人疾病的思維，在兒童蕁麻疹並不適用（再次證明兒童並非成人的縮影，十八歲以下請看兒科）。非常多的研究都顯示，兒童蕁麻疹的成因主要是感染，食物過敏只佔了不到一○％的病例。

當孩子遭受到病毒或細菌感染的時候，除了有喉嚨痛、咳嗽、流鼻水等症狀，身體的免疫系統也在進行劇烈的改變。孩童的免疫系統尚未完全成熟，每次的感染對它來說都可能是新的考驗，因此在劇烈的蛻變當中，有時候會產生一些過敏反應，導致蕁麻疹的產生。

這些感染源包括各式各樣的病毒、細菌（尤其是A型鏈球菌以及黴漿菌），也難怪蕁麻疹總是發生在感冒或生病前後。

正因為蕁麻疹總是發生在生病前後，許多感冒藥或退燒藥因而背負著導致過敏的罪名；但除非是很嚴重的過敏反應（比如說差點休克），不然在醫師的許可下，下次生病還是可試著服用一些相對安全的藥物。大部分的家長後來都會發現，其實什麼過敏也沒有，原來這全是誤會一場。

至於尋找可能引起蕁麻疹的食物，家長也必須特別謹慎，尤其是在指控一些天天都在吃、具有重要營養價值的食物，比如說雞蛋。根據某個研究發現，如果硬要家長想出一種引發過敏的食物，這些被懷疑的嫌犯當中，只有二‧一％是真正的凶手，可想而知猜錯的機率是多麼高。

因此，不要輕易剝奪孩子吃魚、雞蛋、豆類、水果的權利，除非能非常肯定它與過敏的因果關係。

不易發現的過敏原：人工色素

有一種食品反而常被家長忽略，卻是孩子過敏最大的隱形敵人，那就是「人工色素」。

在患有慢性蕁麻疹的孩子當中（怎麼治都治不好，超過六個星期），我們發現最常見的過敏原，就是零食、飲料中的人工色素。有些孩子每天都在吃小餅乾、喝優酪乳，以為這些東西都很天然健康，還可以增強免疫力。很抱歉，這其中有許多都還是添加人工色素，更不用提那些五顏六色的糖果與飲料了。

所以如果您的孩子有蕁麻疹始終無解，想想看，也許凶手就在身邊而不自知。

在蕁麻疹的治療方面，目前仍以口服抗組織胺為主。第一代的抗組織胺副作用是會很想睡覺，但效果比較好；當然，如果不想孩子整天昏昏沉沉，第二代比較不會造成嗜睡的抗組織胺也是不錯的選擇。

因為感染引起的兒童蕁麻疹，隨著病毒被免疫細胞清除，或者細菌被抗生素殺死，這些癢癢的症狀就會漸漸消失不見，有時數天，也有時比較久，需要數週的時間。總之稍微有點耐心，大部分孩子最終都可以完全痊癒。

「曾經有媽媽陪小孩就診，發現先生也有『注意力不足過動症』的症狀。」蕭亦伶醫師強調，這類疾病有遺傳性，如果早點找到有興趣的工作或調整工作型態及方式比較能專心。

「注意力不足過動症」小病患，在暑假期間遽增，臺中慈濟醫院身心科蕭亦伶醫師提醒家長，這類病患過動與發呆的症狀表現常混合出現，多運動對腦部發育幫助很大，而國小即將開學，正是觀察孩子行為的好時機，建議及早就診以避免造成揮不去的挫折成為一生夢魘。

這類病患常被老師歸類為調皮，而這些孩子因注意力不足，常看錯題目、寫錯答案，跳題或寫功課拖拖拉拉，導致學業成績不佳，遭家長斥為不認真，有些其它小朋友的家長還因此要求過動的孩子調班。

影響人際關係 易被貼標籤

蕭亦伶醫師指出，「注意力不足過動症」的病患天生腦部內分泌系統多巴胺分泌不穩定，也有遺傳性，三、四歲幼兒如果常換玩具，活動量很大、整天忙個不停是可能的癥兆之一，但比較明顯的時機還是在上小學後，如果老師一直得用非常多的力氣提醒班級規範，成績起伏大或者常發生人際衝突，這時就要多注意。

這類病患在臺灣的發生率近百分之八，根據研究顯示，男女比率是1點多比1，小男生因坐不住、愛講話，會捉弄其它同學等「調皮」的行為而被注意到，比較容易被忽略的是發呆的小女生，動作慢、寫作業拖拖拉拉，多數師長認為這樣的學生很乖，只是動作比較慢，沒有大問題，其實卻是「注意力不足」的潛在族群。

大多數「注意力不足過動症」病患常兼具注意力不足與過動兩種症狀，有時看他精力充沛，寫作業卻又可以坐上幾小時發呆，而且年級愈高愈辛苦，因為專注力差，學業成績始終跟不上，而衝動情緒使然，又會導致常與同學爭執或打架的狀態，久而久之人際關係愈來愈差，有些老師直接放棄「壞孩子」，把他們分配在最邊邊、最後面的座位。

早點發現早點治療絕對是必要的。今年（2013年）升國一的男生林同學，媽媽去年帶他就醫時已合併憂慮與焦慮，常自覺做得不好、不對，動不動就哭泣，遇考試時非常焦慮，經藥物與行為治療一年後，學習專心看考卷、小心做答，成績回到前五名內，對自己更有信心，家長、老師都感覺得到他的進步，親子關係也變得更好。

「治療方法是搭配藥物調整多巴胺分泌平衡，加上行為治療，教孩子用手指、念出聲、逐行閱讀，防止看字跳行、題目看錯，情緒上來的時候，暫停三秒冷靜一下，想想看有無其他處理事情的方法。」

蕭亦伶醫師也表示，老師讓這些孩子坐在前排中間或安排梅花座，減少周遭過多的環境刺激影響，提升專心度與控制衝動，也可以委任孩子當小助理，增進他們的自信心，有利於改善症狀。

遠離含糖飲料 多運動

「『注意力不足過動症』的孩子，大部分都很聰明，卻也很敏感，感受到挫折的程度，會比一般孩子多。」蕭亦伶醫師建議家長除理解他們的情緒障礙外，應多讚美他們的努力與進步，而不是動輒打罵，以免適得其反。

相對同齡孩子，「注意力不足過動症」的孩子腦部發育比較慢，蕭亦伶醫師指出，多做運動式的活動，有助於促進孩子腦部發育。還有很多這類的孩子會有過敏性體質，食物選擇很重要，避免高糖份或非天然的食品添加物，減少他們煩躁、無法專心機會。

曾經有媽媽陪小孩就診，發現先生也有「注意力不足過動症」的症狀。蕭醫師強調，這類疾病有遺傳性，如果早點找到有興趣的工作或調整工作型態及方式比較能專心。成人病患的特徵是做事沒有組織，什麼都想要做，每種事都做一點，結果什麼做不好，一位國小老師因此常忘記跟老婆、小孩的約會，最後為了趕時間出車禍，還被老婆小孩嫌。

雖說就醫愈早愈好，但家長也不必太焦慮。蕭亦伶醫師表示，如果開學後，孩子才換新班級，還在認識新同學與新老師的階段，注意力較分散是很自然的，不妨觀察半個月、一個月，如果一個月以上仍有衝動又要提醒多次，就可以請兒童心智科醫師依症狀評估。